Постуральный дренаж

Виды дренажных положений

Существует ряд положений, в которых отхождение мокроты облегчается. Выбор зависит от места ее скопления – верхней, средней или нижней доли легкого.

Перед переводом в дренажное положение применяются следующие исходные позиции больного:

• На животе с преобладанием движений ребер в нижней части.
• На боку с преимущественным движением противоположных ребер.
• Сидя, прогнув спину. Это улучшает грудное и брюшное дыхание.
• Стоя.

Они облегчают дыхание в определенных зонах и улучшают вентиляцию легких.

Верхняя доля

При наличии воспаления в этой зоне легкого бронхиальный секрет лучше дренируется в таких положениях:

• Пациент лежит на пораженном боку, верхняя часть туловища поднимается на 35–40 см.
• Больной лежит на спине. Поднимается ножной конец кровати.

Позиционный дренаж можно дополнить упражнениями:

1. Лечь на здоровую сторону (верхняя часть туловища опускается на 30 см), поднять противоположную руку вверх и медленно, глубоко вдохнуть. Во время выдоха следует перевернуться на живот, так как мокрота может попасть в здоровое легкое.
2. В положении сидя на стуле глубоко вдохнуть, наклониться в сторону здорового легкого и одновременно повернуть туловище на 45 градусов, медленно выдохнуть. При выполнении упражнения рука на пораженной стороне поднята.

Средняя доля

Следует знать, что в левом легком, в отличие от правого, средняя доля отсутствует. Связано это с расположением в данной части грудной клетки сердца. Поэтому в позиционном дренаже используются положения на левом боку или на спине.

При бронхите с концентрацией хрипов в средних отделах легкого, очагом воспаления в этой зоне пульмонологи рекомендуют занять следующие дренажные положения:

• Лечь на спину, нижние конечности подтянуть к грудной клетке, при этом голова откинута назад.
• Лечь на левую сторону, опустить вниз руки и голову.

Также при инфицировании средней доли показаны такие дренажные упражнения:

1. Лежа на кровати с опущенной головой (на спине) развести руки и выдохнуть. В это время правая нога сгибается и прижимается к груди.
2. Сесть на кровать (ноги в приподнятом положении), медленно наклониться спиной назад. В это время инструктор ЛФК давит на грудь спереди для продвижения мокроты. При выдохе пациент наклоняется влево и вперед, покашливая – в направлении стоп. Инструктор давит на зону средней доли в такт кашлевым толчкам.

Нижняя доля

При застое мокроты в нижних отделах легких наиболее эффективным будет положение лежа на спине или животе с опущенным головным концом на 35–40 градусов. Дыхание при этом должно быть глубоким диафрагмальным.

Помогают оттоку бронхиального секрета такие упражнения:

1. Лечь на спину. На вдохе развести руки, на выдохе с покашливанием подтянуть ногу к груди.
2. Сесть на стул и медленно наклониться вперед. На выходе попытаться коснуться пальцев стопы покашливая.
3. Из положения стоя наклониться вперед – до пальцев стоп. Медленно выдохнуть.

При двустороннем поражении легких с застоем мокроты необходимо принять положение на четвереньках. Для улучшения дренажа на выдохе следует опустить верх туловища к кровати, а таз – максимально приподнять. На вдохе – вернуться в исходную позицию.

Дренажное положение по Квинке

При воспалении язычковых сегментов легких и застое мокроты в этой области пульмонологи назначают позиционный дренаж по Квинке.

Для этого головной конец кушетки опускается (либо приподнимается верхний). Такое положение часто используется в педиатрии, особенно у маленьких детей, которые не могут выполнять все указания врача или повторять за инструктором упражнения лечебной физкультуры.

Дренажная позиция по Квинке наиболее простая и удобная в применении. При этом пациент может лежать на боку, спине или животе – в зависимости от того, в какой позе наблюдается наиболее интенсивное отхождение мокроты.

Дренажное положение придается пациенту с целью выведения скопившейся мокроты. Этот метод лечения не является основным. Но его использование сокращает сроки выздоровления и препятствует развитию осложнений.

Дренажное положение

Дренажное положение придается пациенту для эффективного оттока мокроты. Бронхиальная слизь при некоторых инфекциях бывает густой и вязкой, скапливается в дыхательных путях. При этом больные жалуются на надсадный, непродуктивный кашель, боли в грудной клетке.

И хотя одним из основных методов лечения являются муколитики (Лазолван, АЦЦ), их действие не всегда является достаточно эффективным. Эти препараты разжижают бронхиальный секрет и стимулируют движение реснитчатого эпителия дыхательных путей. Но при скоплении вязкой слизи в больших количествах происходит закупорка бронхов, и дренаж ее нарушается. Следствием этого процесса является вторичное бактериальное инфицирование секрета и развитие осложнений – например, пневмонии на фоне бронхита.

Этот метод лечения бронхита и пневмонии называется позиционным дренажем. Он относится к лечебной физкультуре. Часто дренажное положение сочетают с вибрационным массажем – постукиванием кончиками пальцев по ребрам и межреберным промежуткам, что еще больше усиливает отхождение вязкой мокроты.

Такая ЛФК широко используется в пульмонологии у взрослых и детей. Особенно эффективна она у малышей до трех лет, которые не умеют самостоятельно откашливать бронхиальную слизь.

В чем особенности наших услуг по проектированию дренажей

• Проводим тщательные предпроектные исследования. Чем полнее информация об объекте, тем точнее расчеты дренажной системы;
• В коллективе работают инженеры высокой квалификации, с большим опытом работы;
• Выдаем на руки клиенту настолько исчерпывающую информацию (описание, расчеты, спецификации), что он может самостоятельно смонтировать дренажную систему;
• Всегда даем бесплатные консультации заказчикам, даже после окончания работы над проектом;
• У нас нет шаблонов в ценообразовании — для каждого проекта стоимость формируется отдельно;

Мы уверенны в качестве разрабатываемых проектов и всегда предлагаем клиентам свои услуги по монтажу спроектированных дренажных систем. При таком варианте сотрудничества предоставляем скидки на все виды работ, в т.ч. и проектных.

Что такое дренаж территории

Дренаж территории – это, в большей или меньшей степени сложности, система дренов (каналов), расположенных на определенной глубине, в определенном порядке и оборудованных специальным образом для достижения следующих целей:

• сбора и отвода грунтовых вод, — понижения уровня грунтовых вод
• осушения почвы на территории участка, отвода лишней воды с целью ее дальнейшего использования в сельскохозяйственных целях
• быстрого отвода поверхностных вод
• для поддержания водного баланса грунта на участке